Protokół przeglądu gaśnic
Bezpłatny wzór PDF protokołu przeglądu gaśnic — tabela urządzeń, checklista czynności kontrolnych, wynik przeglądu i miejsce na podpisy technika oraz klienta.
- Format: PDF · DOCX (edytowalny) · 2 str.
- Aktualizacja: 7 września 2026
- Bezpłatnie, bez rejestracji
W wersji DOCX wstawisz własne logo i dane firmy — wzór nie ma żadnych blokad edycji.
Wzór pomocniczy — nie istnieje urzędowy wzór protokołu. Sprawdź, co musi zawierać protokół .
Co zawiera wzór
- Nagłówek z danymi wykonawcy przeglądu, zleceniodawcy i obiektu
- Tabela gaśnic: numer ewidencyjny, lokalizacja, typ i rodzaj środka, producent, numer fabryczny, rok produkcji, data ostatniego remontu
- Checklista 16 czynności kontrolnych w formacie Tak / Nie / N/d — od zgodności lokalizacji po ważenie gaśnic śniegowych CO₂
- Sekcja wyniku dla każdej gaśnicy: sprawna, niesprawna albo wycofana z użytkowania
- Termin następnego przeglądu i lista gaśnic skierowanych do warsztatu
- Miejsce na podpis technika z numerem autoryzacji oraz przedstawiciela klienta
Kiedy używać tego wzoru
Wzór stosujesz przy corocznym przeglądzie technicznym i czynnościach konserwacyjnych gaśnic przenośnych i przewoźnych w obiekcie — biurze, hali magazynowej, wspólnocie mieszkaniowej czy zakładzie produkcyjnym. Dokument wystawia firma serwisowa po sprawdzeniu wszystkich gaśnic w budynku lub w wydzielonej strefie pożarowej, zwykle podczas jednej wizyty technika.
Obowiązek przeglądu wynika z art. 4 ust. 1 ustawy o ochronie przeciwpożarowej — to na właścicielu, zarządcy albo użytkowniku obiektu spoczywa zapewnienie przeglądów technicznych i konserwacji gaśnic w sposób gwarantujący ich sprawne działanie. Konkretny interwał określa § 3 ust. 3 rozporządzenia Ministra Spraw Wewnętrznych i Administracji z 7 czerwca 2010 r.: nie rzadziej niż raz w roku, chyba że producent w instrukcji obsługi każe częściej.
Warto pamiętać, że gaśnice formalnie nie są „urządzeniem przeciwpożarowym” w rozumieniu przepisów — rozporządzenie traktuje je jako odrębną kategorię obok urządzeń przeciwpożarowych. Dla terminu przeglądu nie ma to znaczenia, bo obie kategorie mają tę samą roczną podłogę. Ma znaczenie w rozmowie z klientem, który czasem zakłada, że gaśnica podlega innym, luźniejszym zasadom.
Jak wypełnić krok po kroku
- Wpisz numer protokołu, datę czynności i miejscowość sporządzenia w nagłówku.
- Uzupełnij dane firmy serwisowej i technika wykonującego przegląd, razem z numerem autoryzacji producenta — to pole odróżnia protokół, który broni się przy kontroli PSP, od kartki bez wartości dowodowej.
- Podaj dane zleceniodawcy oraz adres i identyfikację obiektu (budynek, strefa pożarowa).
- Dla każdej gaśnicy wypełnij wiersz tabeli: numer ewidencyjny, lokalizację, typ i rodzaj środka gaśniczego (np. GP-6x ABC), producenta, numer fabryczny, rok produkcji i datę ostatniego remontu lub legalizacji.
- Przejdź checklistę czynności kontrolnych — od zgodności lokalizacji z planem rozmieszczenia, przez stan plomby i manometru, po ważenie gaśnic śniegowych CO₂ i porównanie z masą nominalną.
- Zaznacz wynik dla każdej gaśnicy: sprawna, niesprawna z opisem usterki, albo wycofana z użytkowania.
- Wpisz termin następnego przeglądu — nie później niż 12 miesięcy od daty czynności, chyba że DTR wskazuje krócej.
- Zbierz podpisy: technika wykonującego przegląd i przedstawiciela klienta potwierdzającego odbiór usługi.
Najczęstsze błędy
- Wpisanie samej zbiorczej adnotacji „przegląd wykonany, sprzęt sprawny” bez wykazu jednostkowego — przy kontroli nie da się wtedy powiązać czynności z konkretną gaśnicą.
- Kontrolka na gaśnicy z inną datą niż w protokole — dla kontrolującego to sygnał, że dokumentacja nie odzwierciedla stanu faktycznego.
- Pominięcie informacji o gaśnicach niesprawnych — protokół „wszystko sprawne” przy widocznie uszkodzonym sprzęcie działa przeciwko wykonawcy w razie szkody.
- Mylenie przeglądu rocznego z remontem — sam przegląd nie potwierdza wykonania czynności warsztatowych, więc nie zwalnia z terminu legalizacji.
- Pominięcie terminu badania UDT dla zbiorników gaśnic śniegowych objętych dozorem technicznym, co przy kontroli bywa traktowane jako luka w nadzorze nad sprzętem.
- Brak weryfikacji ilościowej wyposażenia względem normy wyposażenia w gaśnice — kontrola PSP sprawdza nie tylko sprawność, ale i wystarczającą liczbę gaśnic w strefie.
Ręcznie czy w programie?
Przy kilku czy kilkunastu gaśnicach w jednym obiekcie PDF w zupełności wystarczy — wydrukowany wzór, długopis i teczka z historią przeglądów załatwiają sprawę. Problem pojawia się przy większej skali: te same dane sprzętu (numer fabryczny, producent, rok produkcji) technik przepisuje ręcznie na każdej wizycie, a termin następnego przeglądu trzeba pilnować osobno dla każdego klienta w kalendarzu albo arkuszu. W PPOŻ Manager dane gaśnic trafiają raz do ewidencji sprzętu, a protokół — z tą samą checklistą i wynikiem — generuje się po wizycie technika, z podpisem elektronicznym i znacznikiem czasu. Więcej o tym, jak wygląda dokument po wizycie technika, znajdziesz na stronie funkcji.
Podstawa prawna
- Ustawa z dnia 24 sierpnia 1991 r. o ochronie przeciwpożarowej (t.j. Dz.U. z 2025 r. poz. 188), art. 4 ust. 1
- Rozporządzenie MSWiA z 7 czerwca 2010 r. w sprawie ochrony przeciwpożarowej budynków (t.j. Dz.U. 2023 poz. 822), § 3 ust. 3 oraz § 32–33
- PN-EN 3-7 — Gaśnice przenośne. Właściwości i wymagania eksploatacyjne, metody badań
- PN-EN ISO 7010 — znak bezpieczeństwa F001 (gaśnica)
Na papierze vs w PPOŻ Manager
Na papierze
- Dane sprzętu wpisujesz ręcznie za każdym razem
- Podpis długopisem, data bez dowodu autentyczności
- Skan albo segregator jako archiwum
- Termin następnego przeglądu w kalendarzu papierowym
PPOŻ Manager
- Dane sprzętu z ewidencji, bez przepisywania
- Checklista w aplikacji technika, PDF od razu po wizycie
- Podpis elektroniczny, kwalifikowany znacznik czasu i strona weryfikacyjna
- Archiwum online z dostępem dla klienta
- Przypomnienia o terminach kolejnych przeglądów